Breuklijnen in Adviescommissie Zorgvraagtypering bij NZa
In een strak gecoördineerde actie heeft het grootste deel van de veldpartijen uit de Adviescommissie Zorgvraagtypering de publiciteit gezocht over haar advisering aan de Nederlandse Zorgautoriteit(NZa). Het gaat om de beroepsverenigingen van zorgverleners in de GGZ(psychologen, psychotherapeuten en psychiaters) EN de twee belangenvereniging van werkgevers in de GGZ.(A, B, C, D, E ) Daarbij gaat het om het project van de NZa dat al vanaf 2014/2015 loopt om de bekostiging van de GGZ te veranderen. De NZa wil de bekostiging op basis van de DSM-diagnoses vervangen door een systeem op basis van de zorgzwaarte. Daartoe ontwikkelde men een algoritme voor de zorgvraagtypering. Dat algoritme werd gevoed met de antwoorden op de zeer privacygevoelige HoNOS-vragenlijsten van 800.000 GGZ-cliënten. Die eiste de NZa op bij de GGZ-zorgverleners/-instellingen. Die opvraging vormt een ernstige schending van het medisch beroepsgeheim. De coalitie vertrouwen in de GGZ voert daar een bodemprocedure over tegen de NZa.
Wat schrijven de veldpartijen?
“De veldpartijen in de ggz zijn teleurgesteld in de reactie van de NZa op hun advies. Dat zijn de psychiaters, psychologen, psychotherapeuten en instellingen. Er is hard gewerkt aan een advies waarmee we de bekostiging van de ggz beter kunnen laten aansluiten op de daadwerkelijke zorg. Met zijn allen concluderen we echter dat de huidige vorm van zorgvraagtypering nog niet bruikbaar is voor de inkoop van zorg. Zorgverzekeraars geven aan dat ze dit waar mogelijk willen doen, terwijl zorgaanbieders dat nog te vroeg vinden. Door nu te stellen dat er volgend jaar al financiële afspraken gemaakt kunnen worden met verzekeraars doet de NZa dat advies en de dagelijkse praktijk tekort. Doorontwikkeling noodzakelijk.”(vet door WJJ)
Na tien jaar aanmodderen ontwikkelde NZa dus een (nog) niet bruikbaar instrument. De Adviescommissie meldt dit aan de NZa waarop deze samen met de zorgverzekeraars(Zorg-verzekeraars Nederland) besluit het toch in te willen gaan voeren in 2026.
Zorgverleners en werkgevers protesteren
De veldpartijen, die nu tegelijk, op 13 en 14 februari, op hun website exact dezelfde tekst hebben geplaatst zijn de LVVP, NIP, NVvP, De Nederlandse GGZ en MeerGGZ. De laatste twee organisaties vertegenwoordigen de werkgevers in de GGZ. De LVVP is de Landelijke Vereniging van vrijgevestigde psychologen en psychotherapeuten. Het NIP staat voor het Nederlands Instituut van Psychologen en NVvP staat voor de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie. De publicatie is niet te lezen bij V&VN, de beroepsvereniging Verzorgenden Verpleegkundigen, de Vereniging Nederlandse Ziekenhuizen, de Federatie Nederlandse Universitaire Medische Centra, Zorgverzekeraars Nederland en de NZa. Alle in deze alinea genoemde organisaties vormden de Adviescommissie Zorgvraagtypering. Dus we kunnen met zekerheid stellen dat er hevige onrust nu bestaat in die commissie.
Veldpartijen voelen zich enorm gepiepeld
De veldpartijen die nu met een gezamenlijke standpunt op hun respectievelijke website naar buiten komen maken zeer duidelijk dat ze zich door hun mede-commissieleden Zorgverzekeraars Nederland en de NZa enorm gepiepeld voelen. Vaststellen dat iets niet bruikbaar is en vervolgens het toch willen gaan invoeren, maakt de voorstanders van het wel willen invoeren uiterst ongeloofwaardig.
Die veldpartijen zullen op zich zelf ook nogal gefrustreerd zijn omdat ze door de NZa vanaf 2014/2015 dicht tegen de borst gedrukt zijn. En zich pas heel laat gerealiseerd hebben dat de NZa voor het algoritme de HoNOS-data van 800.000 GGZ-cliënten zonder hun toestemming nodig zei te hebben. Dat kwam pas in 2022 naar boven toen de NZa haar adviesaanvrage bij de Autoriteit Persoonsgegevens deed voor die opvraag.
Breuklijnen en explosieve tekst
Al met al wordt het thans genadeloos duidelijk dat er grote onrust en onmin bestaat in de Adviescommissie Zorgvraagtypering. De breuklijnen tussen hen die de financiën moeten ontvangen en hen die ze moeten verschaffen liggen overduidelijk op tafel. De zin: “De veldpartijen in de ggz zijn teleurgesteld in de reactie van de NZa op hun advies.” is te beschouwen als een nogal explosieve tekst in een doorgaans zo diplomatieke zorgpolder. De breuklijnen zijn nu apert zichtbaar. Het één en ander laat zien hoe diverse partijen in dit overleg behandeld en gemanipuleerd worden EN mede-verantwoordelijk gemaakt zijn. De veldpartijen die nu opstaan vrezen de financiële chaos die op zal gaan treden bij het in gebruik nemen van een onvoldragen, niet werkend financieel instrument door zorgverzekeraars.
Hoe dan ook: Wordt vervolgd.
W.J. Jongejan, 15 februari 2025
Afbeelding van Ivana Tomášková via Pixabay
Breuklijnen in Adviescommissie Zorgvraagtypering bij NZa
Wat schrijven de veldpartijen?
“De veldpartijen in de ggz zijn teleurgesteld in de reactie van de NZa op hun advies. Dat zijn de psychiaters, psychologen, psychotherapeuten en instellingen. Er is hard gewerkt aan een advies waarmee we de bekostiging van de ggz beter kunnen laten aansluiten op de daadwerkelijke zorg. Met zijn allen concluderen we echter dat de huidige vorm van zorgvraagtypering nog niet bruikbaar is voor de inkoop van zorg. Zorgverzekeraars geven aan dat ze dit waar mogelijk willen doen, terwijl zorgaanbieders dat nog te vroeg vinden. Door nu te stellen dat er volgend jaar al financiële afspraken gemaakt kunnen worden met verzekeraars doet de NZa dat advies en de dagelijkse praktijk tekort. Doorontwikkeling noodzakelijk.”(vet door WJJ)
Na tien jaar aanmodderen ontwikkelde NZa dus een (nog) niet bruikbaar instrument. De Adviescommissie meldt dit aan de NZa waarop deze samen met de zorgverzekeraars(Zorg-verzekeraars Nederland) besluit het toch in te willen gaan voeren in 2026.
Zorgverleners en werkgevers protesteren
De veldpartijen, die nu tegelijk, op 13 en 14 februari, op hun website exact dezelfde tekst hebben geplaatst zijn de LVVP, NIP, NVvP, De Nederlandse GGZ en MeerGGZ. De laatste twee organisaties vertegenwoordigen de werkgevers in de GGZ. De LVVP is de Landelijke Vereniging van vrijgevestigde psychologen en psychotherapeuten. Het NIP staat voor het Nederlands Instituut van Psychologen en NVvP staat voor de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie. De publicatie is niet te lezen bij V&VN, de beroepsvereniging Verzorgenden Verpleegkundigen, de Vereniging Nederlandse Ziekenhuizen, de Federatie Nederlandse Universitaire Medische Centra, Zorgverzekeraars Nederland en de NZa. Alle in deze alinea genoemde organisaties vormden de Adviescommissie Zorgvraagtypering. Dus we kunnen met zekerheid stellen dat er hevige onrust nu bestaat in die commissie.
Veldpartijen voelen zich enorm gepiepeld
De veldpartijen die nu met een gezamenlijke standpunt op hun respectievelijke website naar buiten komen maken zeer duidelijk dat ze zich door hun mede-commissieleden Zorgverzekeraars Nederland en de NZa enorm gepiepeld voelen. Vaststellen dat iets niet bruikbaar is en vervolgens het toch willen gaan invoeren, maakt de voorstanders van het wel willen invoeren uiterst ongeloofwaardig.
Die veldpartijen zullen op zich zelf ook nogal gefrustreerd zijn omdat ze door de NZa vanaf 2014/2015 dicht tegen de borst gedrukt zijn. En zich pas heel laat gerealiseerd hebben dat de NZa voor het algoritme de HoNOS-data van 800.000 GGZ-cliënten zonder hun toestemming nodig zei te hebben. Dat kwam pas in 2022 naar boven toen de NZa haar adviesaanvrage bij de Autoriteit Persoonsgegevens deed voor die opvraag.
Breuklijnen en explosieve tekst
Al met al wordt het thans genadeloos duidelijk dat er grote onrust en onmin bestaat in de Adviescommissie Zorgvraagtypering. De breuklijnen tussen hen die de financiën moeten ontvangen en hen die ze moeten verschaffen liggen overduidelijk op tafel. De zin: “De veldpartijen in de ggz zijn teleurgesteld in de reactie van de NZa op hun advies.” is te beschouwen als een nogal explosieve tekst in een doorgaans zo diplomatieke zorgpolder. De breuklijnen zijn nu apert zichtbaar. Het één en ander laat zien hoe diverse partijen in dit overleg behandeld en gemanipuleerd worden EN mede-verantwoordelijk gemaakt zijn. De veldpartijen die nu opstaan vrezen de financiële chaos die op zal gaan treden bij het in gebruik nemen van een onvoldragen, niet werkend financieel instrument door zorgverzekeraars.
Hoe dan ook: Wordt vervolgd.
W.J. Jongejan, 15 februari 2025
Afbeelding van Ivana Tomášková via Pixabay