HuisartsICT-systeem HealthConnected valt door de mand

Goed op de hoogte van het reilen en zeilen van huisartsinformatiesystemen zag ik sinds medio 2024 een aparte ontwikkeling op dat vlak. In drie regio’s, die van de Regionale Organisatie Huisartsen Amsterdam(ROHA), de Huisartsen Coöperatie Noord-West Brabant(RCNB) en de Regio-organisatie Noord-Utrecht(Regio NU) bleek de keuze gemaakt voor één preferent huisarts-informatie-systeem(HIS), namelijk Health Connected(HC). Dat is een relatief nieuwe speler in het veld en is vooral bekend als ICT-systeem op huisartsenposten, maar heeft ook functionaliteit om als informatiesysteem in huisartspraktijken te dienen. De keuze voor HC als preferent HIS viel mij op omdat bij de jaarlijkse vergelijking van HIS-sen op de NedHIS-demodagen, die vanaf 2006 georganiseerd worden,  HC tot nu toe altijd ontbrak. Daarnaast bereikten mij uit zeer betrouwbare bron, zowel uit de huisartsenwereld als ernaast, duidelijke signalen dat HC meer belooft dan het waar kan maken. En zo het dagelijkse werk verzwaart in plaats van verlicht.

Wat is HealthConnected?

Op de website van HC is te lezen dat het een regionaal webbased IT-zorgplatform is., dat eerstelijnszorg biedt. HC noemt zich zelf een NIS(=Netwerk Informatie Systeem).  Het heeft functionaliteit voor gebruik op de huisartsenpost, maar bevat ook een Elektronisch Patiënten Dossier (EPD), een HIS dus. Zorgverleners in de eerste lijn gebruiken het platform o.a. voor verslaglegging en communicatie-, verwijs- en consultatiemogelijkheden. Als informatiesysteem voor huisartsenposten is het bekend naast Topicus. Aanvankelijk werd het vanaf 2017ontwikkeld binnen de HuisartsOrgansatie Noord-Kennemerland(HONK). De investeringsmaatschappij Holland Capital stapte in 2020 in als financier. In de zomer van 2025 nam het van oorsprong Noorse ICT-bedrijf Visma dat stokje over. Waarbij aangetekend moet worden dat Visma voor 72,9% eigendom is van twee grote investeringsmaatschappijen. Private equity dus.

Focus op regio’s

HC richt zich voor groei niet op individuele huisartsen. Naar eigen zeggen ligt hun focus op zorgregio’s, waarvan er ruim honderd in Nederland zijn. Via die regio’s breidt men het marktaandeel uit. Al meerder jaren oefenen zorgverzekeraars druk uit om huisartsen binnen regio’s een zelfde HIS te doen kiezen. Sinds er regio-organisaties zijn die huisartsen ondersteunen is er ook vanuit de regio-organisaties een toenemende druk op huisartsen om tot één HIS binnen een regio te komen. Waarbij de regio-organisatie de keuze maakt. Eén regionaal HIS zou naar hun zeggen makkelijker zijn voor een goede onderlinge digitale zorgcommunicatie. Met een aantal kritische huisartsen ben ik het eens dat een regio-HIS niet direct een positieve ontwikkeling vormt. Vooral omdat deze wens vrijwel altijd voortkomt uit de regio-organisatie en niet uit de individuele huisarts. Het faciliteert dan meer de rol van de regio-organisatie dan die van de individuele huisarts.

Meer beloven dan waarmaken

In door mij genoemd regio’s kwam men in 2024 tot een intentieverklaring om op HC over te stappen. In eind 2024/begin 2025 startte de conversie bij individuele huisartsen. Er begint nu volgens mijn bronnen in die regio’s duidelijk te worden dat HC niet echt een voldragen HIS blijkt te zijn. Dat het meer belooft dan het waar kan maken.

Van deze bronnen vernam ik dat het in de onderscheiden regio’s bij overgestapte huisartsen door begint te dringen dat essentiële basisfuncties van HC als HIS niet naar behoren werken. Ze zeggen ook dat HC het imago heeft van een “modern” HIS wat snel veranderingen, wensen en koppelingen kan maken, maar wat niet of onvoldoende gebeurt.

Uit enkele regio’s verneem ik dat men HC niet ziet als een betrouwbare partij. Ze hebben volgens die bronnen mooie praatjes en beloven een hoop, maar leveren niet. Die kritiek brengt men wel over op de regio-organisaties, maar die blijven doorgaan met het implementatieproject. Het slagen van het project om 1 HIS in de regio te krijgen lijkt belangrijker dan de vraag of het de huisartsen echt dient en niet tot last is.

Opties voor de regio-organisaties

Ik zie eigenlijk maar drie opties voor de regio-organisaties. Optie 1 is het volledig stoppen met het implementatieproject. Dat kan erg vervelend zijn voor hen die al overstapten en leidt tot ernstig gezichtsverlies voor de regio-organisatie. De tweede optie is het project tijdelijk stop zetten en de problemen die er met HC in de praktijkvoering bestaan uit alle macht proberen op te lossen. Optie 3 is rücksichtslos doorgaan en alle ellende voor lief nemen als regio-organisatie in de hoop dat alle missende functionaliteit gaandeweg wel een keer ingevuld wordt door de leverancier. Helaas zorgt een dergelijke optie voor veel ellende bij de deelnemende huisartsen.

Moet je wel over op 1 HIS in een regio?

Mijn antwoord is neen. Het is maar helemaal de vraag of regionale zorgcommunicatie zoveel beter gaat met één HIS in een regio dan met de al langer bestaande, uitgerijpte, HIS-sen. Conversies naar andere HIS-sen geven altijd wel ergens dataverlies en datacorruptie. Dat komt helaas vaak later pas boven water. In een overstap naar een ander HIS gaat  bovendien veel tijd en energie zitten die met de huidige eerstelijnsbelasting zeer bezwaarlijk is.

Er zijn wel huisartsen die de rug recht houden en niet overstappen. Zij hebben het standpunt dat de regio-organisatie de huisarts moet dienen en niet tot last moet zijn. Vooral omdat de wens om tot één regio-HIS te komen vrijwel altijd voortkomt uit de regio-organisatie en niet uit de individuele huisarts. Het is makkelijker voor de regio-organisatie. Om dan te kiezen voor een HIS wat niet af is en geen XIS-keurmerk  en geen Medical Device Registration is nogal bevreemdend.

Vreemde positie HealthConnected

Al jaren zie ik van nabij wat er rond HIS-sen gebeurt. Ik bezoek al sinds 2007 de HIS-demo-dagen die NedHIS organiseert. NedHIS is de koepelorganisatie van gebruikersverenigingen van HIS-sen. Daarbij zijn HC-gebruikers echter niet aangesloten. Elk jaar in oktober vergelijken huisartsen op basis van opdrachten, die voor elk HIS gelijk zijn, de verschillende soorten HIS-sen. Om elkaar te laten zien hoe hun HIS zo’n opdracht uitvoert en hoe producenten oplossingen voor uitvoeringsproblemen vonden. Een uiterst leerzaam gebeuren is dat.

Nimmer was HC daar als deelnemer. Wel kon je daar een demo zien van een ander nieuw HIS, namelijk MediKit.

Hoe de genoemde regio’s tot hun keuze kwamen is voor meerdere huisartsen in de regio’s en voor mij niet duidelijk. Voor mij is wel duidelijk waarom Visma met haar private equity financiers HealthConnected overnam. Met zeker drie regio’s die voor HC kozen vormde dat een fors groeipotentieel. Maar wel één met gebreken.

W.J. Jongejan,

Afbeelding van ElDrmano via Pixabay