Legacy-systemen belemmering zorg-ICT voortgang eerste lijn

bodie-50706_640Dit artikel verscheen ook op 10 juni 2015 op www.huisartsvandaag.nl

Huisartsautomatisering heeft al vroeg, begin jaren negentig van de vorige eeuw, zijn beslag gekregen. De apotheekautomatisering volgde vrij snel daarna. Lange tijd was de automatisering van de eerste lijn het paradepaard in zorg-ICT-land. De frontroepen van weleer hebben nu al enige tijd last van de wet op de remmende voorsprong. Dit is overigens een uitdrukking die in 1937 door de historicus Jan Romein geïntroduceerd werd in zijn essay “De dialectiek van de vooruitgang”. In wezen zijn de huisarts- en apotheekinformatie systemen(HIS en AIS) geprogrammeerd als de elektronische vervanging van de vóór die tijd gebruikte papieren administratie. Met name in de opbouw van de HIS-sen is te zien dat er sprake is van een elektronische versie van de groene kaart. Deze was door het Nederlands Huisartsen Genootschap(NHG) ooit geïntroduceerd om orde te scheppen in de papieren administratie.

Lees meer

Zijn patiënten-portalen bij huisartsen wel zo’n succes?

access-data-436712_640

De laatste twee jaren hebben de leveranciers van de  meeste huisarts informatie systemen(HIS-sen) een patiënten-portaal voor de HIS-sen gemaakt, vaak in samenwerking met een andere softwareproducent. Ze hebben daarmee gereageerd op vragen van patiënten en huisartsen om een dergelijke voorziening te maken. Het speelt in op een wens om steeds meer dingen digitaal te regelen. Loopt het echter wel zoals iedereen zou willen? Is het een (groot) succes?

Lees meer

Nog meer opt-in-toestemmingen per patiënt nodig bij apotheek

yes-238378_640

Voor het  raadplegen van medische gegevens van een patiënt via het Landelijk Schakelpunt(LSP) zijn nog meer opt-in-toestemmingen nodig dan men zou denken.

Binnen de systematiek van het LSP heeft een burger een huisarts-dossier, een apotheekdossier en een specialisten dossier. Daarbij is het volgens het nu  in de Eerste Kamer voorliggende wetsontwerp nodig om niet uitsluitend ja of neen bij de opt-in-vraag te antwoorden, maar moet bij alle zorgaanbieders, waar gegevens opvraagbaar worden door die toestemming, ook genoteerd worden welke categorieën van zorgaanbieders uitgesloten moeten worden. Bijv. bij de huisarts dat de gegevens niet ingezien mogen worden door  urologen of psychiaters. Het gaat om de zogenaamde gespecificeerde toestemming. Daarover schreef ik eerder op deze website.

Lees meer

SBV-Z-probleem beïnvloedt zijdelings LSP-gebruik dienstapotheken

cable-494652_640

Dit artikel verscheen ook op dinsdag 9 juni 2015 op www.huisartsvandaag.nl

Het raderwerk waaruit het elektronische berichtenverkeer in de zorg nu bestaat, kan soms door onverwachte problemen opeens verstoord te raken. Deze week is op de website van de Vereniging van Zorgaanbieders Voor Zorgcommunicatie(VZVZ) en op die van het SBV-Z een bericht over een dergelijk probleem te lezen. SBV-Z staat voor Sectoraal Berichten Verkeer in de Zorg en valt onder het ministerie van VWS. Het is een betrouwbare bron voor het leveren van burgerservicenummers (BSN’s) aan de zorgsector en vormt voor de zorgsector de toegangspoort tot de Beheervoorziening BSN (BVBSN). Dit is de organisatie die verantwoordelijk is voor de uitgifte en het beheer van het BSN. Via de website van de dienst is het onder andere mogelijk BSN-nummers te verifiëren tijdens het werk van zorgverleners.

Lees meer

KNMP, privacy en de opt-in-toestemming

apothecary-436723_640

In de maanden mei en juni van 2015 houdt het bestuur van de Koninklijke Nederlandse  Maatschappij ter bevordering van de Pharmacie(KNMP) een rondgang langs haar Kringen.

Het onderwerp is “De privacy van de patiënt en patiëntveiligheid”. Recent, op 19 mei 2015 tijdens een kringbijeenkomst in Assen, deed voorzitter Gerben Klein Nulent een zeer opmerkelijke uitspraak.

Hij zei dat de apothekers er voor moesten waken dat de privacywetgeving ten koste gaat van de patiëntveiligheid. Hij stelde dat privacy een groot goed is, maar als die te ver wordt doorgevoerd waardoor de apotheker niet beschikt over patiëntgegevens,  de medicatieveiligheid niet gegarandeerd kan worden. Op deze opmerkelijke uitspraak zal ik nader ingaan.

Lees meer