Berichten

Hoe de onderhoudskosten van MedMij-protocollen neerslaan bij huisartsen

/door

Deze publicatie kwam tot stand in nauwe samenwerking met huisarts Jan Huizinga(Huisartsvandaag)

onderhoudskostenKosten voor het jaarlijkse onderhoud aan MedMij-protocollen gaan neerslaan bij huisartsen. De vraag daarbij is òf en hoe huisartsen daar enige compensatie voor krijgen. Om ervoor te zorgen dat patiënten zorgdata, vastgelegd bij zorgaanbieders(huisarts, ziekenhuis etc.) in een Persoonlijke GezondheidsOmgeving(PGO) kunnen opnemen zijn de MedMij-protocollen ontwikkeld. Het ministerie van VWS en de branchevereniging Zorgverzekeraars financierden het opzetten van de MedMij-organisatie. Voor het  tot stand komen van die protocollen en de implementering in huisartsinformatiesystemen(HISsen) en ziekenhuisinformatiesystemen(ZIS-sen via de OPEN-organisatie had men 75 miljoen euro subsidie over. Het onderhoud rekende men daarin niet mee. De kosten ervoor slaan neer op de sector, in casu de huisartsen. Aangezien er binnen huisartsenkringen geen duidelijkheid bleek te bestaan over de hoogte ervan en eventuele compensatie in de tarieven gingen Jan Huizinga en ondergetekende op onderzoek uit. We deden navraag bij MedMij, Open, de Nederlandse Zorgautoriteit(NZa), de Landelijke Huisartsen Vereniging(LHV) en de Vereniging Praktijkhoudende Huisartsen(VPHuisartsen). Lees meer

Wat hebben huisartspraktijken en kinderdagverblijven gemeen?

/door

kinderdagverblijvenZij hebben gemeen dat het allebei gemeenschaps-voorzieningen zijn waar veel geld in omgaat en grootkapitaal er een rol in speelt. Menigeen kent de financiële ellende nog van de overname-toestanden van kinderdagverblijven door private-equity investeerders. In 2005 privatiseerde  de overheid de kinderopvang, waarna private-equity financiers hun intrede deden op deze “markt”.  Waarom kom ik hierop? Twee keer( 5 december 2020 en 23 januari 2021) beschreef ik de overname van huisartspraktijken door het bedrijf Quin. Dit bedrijf is gefinancierd met geld afkomstig van eigenaren van de Bergman klinieken, investeringsvehikels van zorgverzekeraars CZ en Zilveren Kruis en recent investeerder Partners in Equity. Het zou nu een te investeren vermogen hebben van 100 miljoen euro. Zoals ik al eerder schreef zijn investeerders altijd uit op return-on-investment. Waar men nu bezig is met het (willen) bouwen van een huisartsenpraktijk-concern, zal ongetwijfeld op enig moment het moment van “cashen” gaan komen.    Lees meer

Huisartsen en cyberverzekeringen. Niet zo simpele materie als het lijkt

/door

huisartsenOp 18 december 2020 vroeg de Landelijke Huisartsen Vereniging(LHV) in een ledenbrief per email aandacht voor cyberverzekeringen. Daarmee reactiveerde men een artikel op de website van de LHV van 30 september 2020 met de kop: “Beveiligingsrisico’s verminderen en verzekeren”. Met het toenemende aantal hacks en door ransomware gegijzelde ICT-systemen zullen cyber-calamiteiten bij huisartsen geen uitzonderingen gaan vormen. Problematisch is daarbij dat in de huisartspraktijken in Nederland er niet sprake is van een eenduidige inrichting van ICT-zaken, met een veelvoud van manieren om uiteindelijk allemaal hetzelfde te doen. Dat is zorg leveren aan de patiënt op een bedrijfsmatige manier. Bij uitval door een cyberincident is er sprake van een organisatorische en praktische ramp die zo spoedig mogelijk verholpen moet worden. Uiteraard met inschakeling van specialisten. Bij uitval kan men terugvallen op ouderwets pen en papier, maar een cyberverzekering kan behulpzaam zijn bij het snel verhelpen van de blokkade. Lees meer

HIS-leveranciers knoeien met koppelverkoop MedMij-stekker en patiëntenportaal

/door

HIS-leveranciersOp 1 juli 2017 ging de Wet cliëntenrechten bij elektronische verwerking van gegevens in. Op basis daarvan moest uiterlijk 1 juli 2020 een patiënt kosteloos inzage krijgen in bij de zorgverlener vastgelegde zorgdata. Ook dient de patiënt kosteloos een elektronisch afschrift van het dossier te krijgen. Om allerlei redenen zijn er vertragingen rond die ingangsdatum van 1 juli aanstaande. De eerste is dat de bij de wet verplichte gespecificeerde toestemming niet goed realiseerbaar bleek. Ten tweede omdat een voor het elektronisch inzage geven benodigde informatiestandaard van Nictiz niet af is. De zorgdata zouden in een Persoonlijke GezondheidsOmgeving(PGO), een app op een smartphone, inzichtelijk moeten zijn. Niet eerder dan 1 januari 2021 wordt verwacht dat zoiets gaat lukken. Leveranciers van huisartsinformatie-systemen(HIS-sen) krijgen in het kader van het OPEN-programma 9 miljoen euro betaald voor het daarvoor geschikt maken van de HIS-en. Maar komen nu met een bedenkelijke koppelverkoop. Lees meer

Verantwoordingscircus rond OPEN en gemoedsbezwaarden

/door

verantwoordingscircusU zult zich afvragen wat het delen van zorgdata, vastgelegd door huisartsen, in Persoonlijke GezondheidsOmgevingen(PGO’s) (A, B, C, D, E) en gemoedsbezwaarden met elkaar te maken hebben. Nou, het past allemaal in het bureaucratische verantwoordingscircus,  opgezet om subsidiegeld van het ministerie van VWS richting huisartsen te doen gaan. Deze moeten zich namelijk naast gebruikelijke werkzaamheden extra inspannen om het mogelijk te maken om zorgdata in die PGO’s te kunnen krijgen.  Door VWS is daarvoor 75 miljoen euro subsidie beschikbaar gesteld. Dat geld gaat deels naar de leveranciers van huisartsinformatiesystemen(HIS-sen) om de software aan te passen om te voldoen aan de MedMij-protocollen. Op basis daarvan kunnen zorgdata in de PGO’s geladen worden. De PGO’s zijn app’s of programma’s  op een smartphone, tablet of PC. Terwijl al langere tijd iedereen hamert op de enorme bureaucratische last, is voor de verantwoording van het subsidiegeld op instigatie van VWS een mega verantwoordingscircus opgezet. Lees meer