VWS wil BIG-tarieven verhogen met 12,5 tot 929 procent  

Soms maak ik een uitstapje buiten de zorgICT-wereld. Vandaag focus ik me op veranderende tarieven van VWS voor individuele zorgverleners. Zulks n.a.v. de internetconsultatie voor de Verzamelregeling Wet BIG, die van 14 augustus tot 13 september 2026 ter inzage is gepubliceerd en waarop een ieder kan reageren. De Wet BIG (Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg) is een Nederlandse wet die patiënten beschermt tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen door zorgverleners. De wet regelt de kwaliteit van de zorg, stelt eisen aan de vakkennis van zorgverleners en beheert het openbare BIG-register voor specifieke medische beroepen. Voor een aantal door de overheid verplichte zaken moeten zorgverleners tarieven betalen. Dat gebeurt aan het Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg(CIBG), uitvoeringsorganisatie van VWS . Het gaat om bijvoorbeeld (herregistratie) van BIG-geregistreerden zoals artsen en verpleegkundigen. VWS heeft bedacht dat ze de tarieven nooit goed indexeerde en maakt nu m.b.v. KPMG een opzienbarende inhaalslag.

Waarover gaat het?

VWS realiseerde zich dat de tarieven die het CIBG aan onder de BIG vallende zorgverleners sinds 2013 niet aangepast waren. Indexering had vanaf die tijd niet plaatsgevonden. Ook had men eigenlijk geen enkel idee welke kosten men eigenlijk maakt bij diverse onderdelen.

De aanpassingen waar het nu om gaat zijn

• De (periodieke) registraties in het BIG-register en vermelding voorschrijfbevoegdheid.
• Verklaringen op gewaarmerkt papier (schriftelijke mededelingen o.g.v. de wet)

Op grond van artikel 12, derde lid, van de Wet BIG jo. artikel 8 van het Registratiebesluit BIG kan een tarief worden geheven voor de               schriftelijke verstrekking van mededelingen over, kort gezegd, de BIG-registratie en eventuele aantekeningen in het BIG-register met betrekking tot voorwaarden en maatregelen die aan de ingeschrevene zijn opgelegd.

• Beroepsinhoudelijke toets verpleegkundigen

Voor verpleegkundigen met een diploma behaald buiten de EER en Zwitserland, maakt de beroepsinhoudelijke toets onderdeel uit van de procedure tot verklaring van vakbekwaamheid als bedoeld in artikel 41, eerste lid, onder b, van de Wet BIG, om zich te kunnen inschrijven in het BIG-register.

Tariefswijziging

Bij de (periodieke) registraties wil VWS met ingang van 1 januari 2027 met ingang van 1 januari 2027 op advies van advies-en accountancybureau KPMG het tarief verhogen van 85 euro naar 124,46 euro. Dat is een verhoging met 46 %.

Bij de verklaringen op gewaarmerkt papier gaat het tarief omhoog van 5 euro naar 51,43 euro.

Dat is een verhoging van 929 %. Ja, u leest dit goed.

Bij de beroepsinhoudelijke toets verpleegkundigen wil VWS het tarief van 400 euro naar 450 euro verhogen. Dat is een verhoging met 12,5 %

Geen inzicht in kosten producten BIG-register

Het aparte is dat het CIBG en dus ook VWS wel inzicht heeft  in de kosten van het BIG-register. Maar er blijkt geen kostprijsmodel en onderliggende administratie bij het CIBG aanwezig die op een verdergaand detailniveau inzicht geeft in de kosten van de onderliggende producten. Dat schrijft het advies- en consultancy bedrijf KPMG dat op verzoek van VWS onderzoek deed. De vraagstelling van VWS aan KPMG was dat VWS behoefte had aan inzicht in 1) de kostprijzen van de producten van het BIG-register, en 2) een onderbouwing van de stijging van de begrote kostprijzen 2026, inclusief de oorsprong daarvan, ten opzichte van 2013.

Daarom schrijft KPMG in haar rapport, dat het op 18 november 2025 aan VWS uitbracht, dat ze in samenwerking met het CIBG een kostentoerekeningssystematiek opstelde om te komen tot een kostentoerekening per product van het BIG-register voor 2026.

Aannames en expert-inschattingen

De kostentoerekening is niet gemaakt op basis van detailinformatie van het CIBG, maar is gedaan op basis van aannames en beschikbare informatie. Aannames zijn met betrokkenen tot stand gebracht en betreffen veelal expertinschattingen. Aannames en inschattingen en niet calculaties op betrouwbaar cijfermateriaal.

Op basis van de inflatie sinds 2013(laatste tariefaanpassing) stelt KPMG calculeert dat een inflatiecorrectie van 42 % zou moeten spelen.

Eén-tweetje VWS-KPMG

KPMG is de huisadviseur van het ministerie van VWS. Als VWS bepaalde ideeën wil doorvoeren en daar niet direct zelf haar naam als bedenker onder wil hebben staan, schakelt ze KPMG in. Daaraan  vraagt men iets  met een vraagstelling die eigenlijk het antwoord eigenlijk al in zich heeft. KPMG maakt dan met allerlei consultants een rapport dat door VWS als extern advies wordt overgenomen.

Ja, we zijn zo extern geadviseerd.

Heel vreemd

Het komt op mij allemaal heel vreemd over dat VWS vanaf 2013 geen tarieven heeft aangepast / geïndexeerd en nu plotseling met een enorme correctie met KPMG als extern medium de zaak gaat corrigeren. Het gaat nota bene over tarieven voor handelingen(“producten”) die VWS ooit bij wet verplicht heeft gesteld.

Het is te hopen dat het parlement naar dit alles eens kritisch kijkt. Het vormt allemaal een lastenverzwaring voor individuele zorgverleners, die bij wet verplicht zijn de diensten, die deels een periodiek karakter hebben, van het CIBG af moeten nemen.

W.J. Jongejan, 17 augustus 2026

Afbeelding van Alexa via Pixabay