Ordinair lobbywerk oorzaak curieuze publicatie over zorgmacht huisartsen

pharmaceutical lobby

Op 30 maart j.l. presenteerde het instituut Beleid en Management Gezondheidszorg(iBMG), onderdeel van de Erasmus Universiteit Rotterdam, een publicatie genaamd: “Goede zorginkoop vergt gezonde machtsverhoudingen”. Het werd gepresenteerd op het 16eAmCham zorgforum in Den Haag. Het onderzoek van het iBMG, dat ten grondslag lag aan de publicatie, gebeurde in opdracht van de farmaceutische afdeling van de Amerikaanse Kamer van Koophandel in Nederland (AmChamNL). Op de website www.skipr.nl stond op 30 maart een redactioneel artikel met de kop “Huisartsen zijn machtiger dan gedacht”.  Op basis van een volledig theoretisch economische redenatie zouden huisartsen een veel grotere marktmacht hebben dan de zorgverzekeraars. Omdat het vertrouwen tussen huisarts en patiënt veel groter is dan tussen zorgverzekeraar en patiënt zouden de zorgverzekeraars niet om een contract met de gevestigde huisartsen heen kunnen. Er is echter een duidelijk verschil tussen een theoretisch economisch betoog en de door de zorgpartijen ervaren machtsverhoudingen. Het rapport haalde ook de nieuwsrubriek van Medisch Contact, maar opvallend genoeg niet de landelijke dagbladen of andere Nederlandse nieuwsmedia. Bij het verschijnen van dergelijke curieuze artikelen met een aparte financiering, dringt zich de vraag van het waarom der dingen op.

Lees meer

WeMove-programma loste belofte niet in

wire-1098059_640

Op 31 maart aanstaande zal in Dordrecht tijdens een zo genoemde “milestone meeting” het programma WeMove worden afgesloten. WeMove staat voor: Waardenland elektronisch MedicatieOverzicht voor elk. Ik berichtte hier eerder op 12 september 2015 en 21 september 2015 op deze website. Doel van het programma, dat van 2013 tot nu liep, was de beschikbaarheid van een actueel en kwalitatief goed medicatieoverzicht bij elk contact van een zorgaanbieder met een patiënt met gebruikmaken van het Landelijk SchakelPunt(LSP). Daarnaast beoogde men ook zoveel mogelijk zorgaanbieders uit de andere sectoren (Verpleging, Verzorging en Thuiszorg(VVT), gehandicaptenzorg, GGZ, revalidatiezorg) met dit medium te laten participeren in de elektronische medicatieoverdracht. In de aankondiging van de slotbijeenkomst wordt gesproken van de goede start die gemaakt is met het gebruik van het LSP. De resultaten, die behaald zijn tijdens het WeMove-programma zijn op de keper beschouwd zeer mager. Bij nadere beschouwing van het Proof of Concept(PoC)-verslag over het gebruik van het LSP in de GGZ en VVT en een presentatie op de recente NEDHIS&EZD-congres op 23 maart in Vianen blijkt het bereikte resultaat nogal tegen te vallen. Lees meer

Toestemming at the point of care achterhaalde proefballon om aantal LSP-opt-ins te verhogen

yes-238376_640

Ook al roept de Vereniging van Zorgaanbieders voor Zorgcommunicatie(VZVZ) als beheerder van het Landelijk SchakelPunt(LSP) op 24 maart 2016 luid dat er 10 miljoen Nederlanders aan één of meer zorgaanbieders toestemming hebben gegeven om hun medische gegevens te delen zit men daar met een groot probleem. Dat aantal mensen heeft namelijk niet overal, waar medische gegevens bij apotheken en huisartsen beschikbaar zijn, toestemming gegeven die medische gegevens te delen. Het aantal dat bij de huisarts toestemming gaf om inzage in de samenvatting van de medische voorgeschiedenis toe te staan is minder dan de helft van hen die dat bij de apotheek deden. Ook is geenszins duidelijk of iedere toestemmingsverlener, dat bij elke apotheek deed waar medicijnen van verkregen worden. Men blijft daarom verwoede pogingen doen het opt-in-toestemmingspercentage op te krikken. Lees meer

De lange tanden van de Eerste Kamer en LSP-toestemmings-semantiek

crocodile-960189_640

Eerder liet ik op deze website al weten dat de Eerste Kamer grote moeite heeft met de behandeling van het wetsontwerp 33509, dat een wettelijke basis zou moeten gaan geven aan de elektronische medische datacommunicatie. Het wetsontwerp gaat in theorie over elke vorm van dit onderdeel van datacommunicatie, maar is de facto volledig toegeschreven richting het gebruik van het Landelijk SchakelPunt(LSP). Op de website van de Eerste Kamer is te zien dat de vaste commissie voor VWS, voor men verder gaat met de behandeling, weer een nieuwe, beperkte hoorzitting organiseert met deskundigen over de uitleg die de minister van VWS in recente brieven over de implementatie van het toestemmingsprincipe van de patiënt geeft. Hierbij doel ik op de nadere memorie van antwoord van 22 december 2015 en die van 8 maart 2016 waarin ze aan de voorzitter van de Eerste kamer een antwoord stuurt op een brief van de organisatie Privacy First. Deze organisatie stuurde op 18 januari j.l. aan de vaste commissie voor VWS van de senaat een brief over het standpunt dat de minister in haar memorie van antwoord inneemt en dat terecht veel commotie veroorzaakte. Lees meer

Ronkende taal en onhaalbare vergezichten in businessplan VZVZ 2016-2020

truth-257160_640

Op 1 maart 2016 publiceerde de Vereniging van Zorgaanbieders Voor Zorgcommunicatie(VZVZ) als beheerder van het Landelijk SchakelPunt(LSP) het nieuwe businessplan 2016-2020 tezamen met het convenant over diezelfde periode met alle stakeholders. Ik legde ik een eerder artikel al uit dat het commitment van de LHV minder ver gaat dan VZVZ wil doen voorkomen. In meeslepende en vooral ronkende teksten waarin gesproken wordt over een robuuste organisatie, worden in het businessplan weidse contouren geschetst die bij nadere beschouwing weinig voorstellen en vooral twijfel veroorzaken over hoe het momenteel, begin 2016, met het LSP gaat. Lees meer