Powerplay ZN om online toestemmingsvoorziening Mitz door te drukken

PowerplayRond de toestemmingsverlening om inzage in medische data elektronisch breed mogelijk te maken was het een tijdje stil. Eind 2018 maakte een speciale Stuurgroep Gespecificeerde Toestemming aan minister Bruno Bruins op VWS duidelijk dat het elektronisch regelen van de gespecificeerde toestemming onvoldoende uitvoerbaar was voor burgers, patiënten en zorgaanbieders. In 2019 denkt de minister lang na hoe het verder moet. Hij noemt het eind 2019 een complexe situatie en zegt pas op de plaats te willen maken. Toen al werd duidelijk hoe het krachtenspel in elkaar zat en dat het zoals het liep tegen het zere been van Zorgverzekeraars Nederland(ZN) was. Er speelden destijds al gedachten aan een Online ToestemmingsVoorzie-ning(OTV) met de naam Mitz. En wat verschijnt er op 7 september 2020? De aankondiging van het Informatieberaad over een open consultatie voor een OTV genaamd Mitz. Met als “oplegger” een dringend begeleidend schrijven van ZN. Lees meer

Nieuwe standaarden voor prospectieve dubbel blinde studies met Artificial Intelligence in zorg

artificialKunstmatige intelligentie oftewel Artificial Intelligence heeft in de zorg al enige tijd veel aandacht gekregen. Problematisch is dat veel studies en publicaties, die de zegeningen van de AI verkondigen, veelal niet voldoen aan basiscriteria die wetenschappers stellen aan gedegen onderzoek en publicatie. De gouden standaard is daarbij de prospectieve dubbelblinde gerandomiseerde onderzoeksopzet (Randomised Controlled Trial).  Vanwege de vaak slechte kwaliteit van de RCT’s publiceerde een multinationale werkgroep in 1996 het Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) Statement en nadien in 2013 het bijbehorende Standard Protocol Items: Recommendations for Interventional Trials (SPIRIT) Statement. De CONSORT-richtlijn onderging revisie in 2001 en 2010. Het CONSORT-statement gaat over de rapportage-richtlijnen en het SPIRIT-statement over de onderzoeksopzet. Na revisies in 2001 en 2010. Op 9 september 2020 maakten Nature Medicine, het British Medical Journal en de Lancet tegelijk bekend dat beide richtlijnen uitgebreid waren. Het gaat om de CONSORT-AI en de SPIRIT-AI. Lees meer

Ongewenste interferentie corona-app(Duitsland) en Exposure Notification Express op iPhones met IOS 13.7

interferentieVeel overheden een app die risicovolle corona-contacten meldt aan de gebruiker op een smartphone. De nabijheid van anderen meet de app op basis van bluetooth-technologie. De gebruikte technologie van de zonder gecentraliseerde database werkende app’s komt van een samenwerkingsverband van Google en Apple. Die technologie heet het Exposure Notification System(ENS).  De bouwers van de corona-apps bouwden deze technologie in. Sinds begin september 2020 komen Google en Apple met Exposure Notification Express(ENE). Dat is een software-systeem dat ontworpen is om het volksgezondheid-autoriteiten makkelijker te maken om het opsporingsprotocol eenvoudiger te implementeren. En dat zonder de noodzaak voor die autoriteiten zelf een app te ontwikkelen. Android-smartphones maken van ENE gebruik in een app. Apple integreerde ENE in versie 13.7 van het besturingssysteem IOS , zodanig dat  niet per se een speciale app nodig is. Nu blijkt de Duitse CoronaWarn- app op iPhones met 13.7 te hoge risico-inschattingen te geven. Lees meer

Fitnesstracker Amazon Halo dringt te ver door in privéleven van gebruiker EN anderen

FitnesstrackerOp 27 augustus 2020 lanceerde de tech-gigant Amazon in de V.S. haar fitnesstracker Halo. Voor 99 dollar, in de introductieperiode 64,99 dollar, koop je dan een wearable. Die kan de hartslag meten, je activiteit vastleggen, slaap analyseren, lichaams-samenstelling meten en spraak analyseren wat betreft “energie” en positiviteit. Het om de pols te dragen apparaat werkt in samenwerking met de smartphone van de gebruiker. Amazon gaat echter veel verder met het gebruiken van data dan andere fitnesstrackers. Het meten van de lichaamssamenstelling gaat trouwens niet eens met gebruik van de Halo, maar door het uploaden van een viertal lichaamsfoto’s(voor/achter/twee zijaanzichten) in strakzittend ondergoed. Een “Deep Neural Network” van Amazon maakt er een 3D-beeld van met beoordeling en stuurt die retour. Voor de spraakanalyse neemt de Halo spraak op en beoordeelt die met Amazon Tone. Naar hun zeggen gaat het slechts om mensen te leren begrijpen hoe ze op anderen overkomen.   Lees meer

Mag InformatieKnooppunt Zorgfraude bij bestrijding zorgfraude straks zelf wel winst maken?

InformatieKnooppunt Het doorlezen van 67 pagina’s van een Nota van Toelichting op een Algemene Maatregel van Bestuur(AMvB) is geen sinecure. Ook niet het doorploegen van 15 pagina’s tekst van die AMvB. Toch levert het onverwachte informatie op. Het betreft stukken die behoren bij het wetsontwerp Wet bevorderen samenwerking en rechtmatige zorg(Wbsrz). Op woensdag 9 september begint in een procedurevergadering van de commissie voor VWS in de Tweede kamer de parlementaire behandeling. Bij zorgfraude gaat het bijvoorbeeld om de vraag of er sprake is van het onevenredig winst maken door een zorgaanbieder dan wel zorginstelling.  De genoemde onverwachte informatie nam ik waar in een zin in de Nota van Toelichting waarin VWS hardop zich iets afvraagt. Namelijk of de instelling die de signalen van mogelijke zorgfraude verzamelt en die gegevens “verrijkt”, het maken van winst al dan niet tot doel mag hebben. Een dergelijke zin roept namelijk een hele serie vragen op. Lees meer